2023年合肥职工医保门诊报销比例及范围是什么？

来源：社保网时间：2023-08-31 15:32:50

关于医疗保险报销，我们到底能报多少钱?医疗保险几乎是我们所有朋友都有参与的，我们购买医疗保险是为了在身患疾病的时候，可以适当的转移自己的风险。参保者为治疗疾病而支付的相应保险费，那么2023年合肥职工医保门诊报销比例及范围是什么？随社保网小编来看看。

【资料图】

合肥职工医保门诊报销比例

在职职工在合肥市职工门诊统筹定点医疗机构发生的范围内普通门诊费用，医保基金年度起付标准为1000元，支付限额为4000元，在社区卫生服务中心(乡镇卫生院)、市(县)级及其他医疗机构、省级医疗机构普通门诊支付比例分别为60%、55%、50%;

退休人员年度起付标准为800元，支付限额为5000元，各级医疗机构的支付比例在在职职工的基础上分别提高5个百分点，也就是在社区卫生服务中心(乡镇卫生院)、市(县)级及其他医疗机构、省级医疗机构普通门诊支付比例分别为65%、60%、55%。

合肥职工医保门诊报销范围

合肥市参保职工在以下规则范围内的医疗费用都可以报销：

1、正常享受待遇期内(医保没断缴);

2、在定点医疗机构就医;

3、符合“三个目录”范围;

4、在起付线以上和封顶线之内。

在规则外的费用则不可以报销。

以上就是社保网小编带来的全部内容。

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